Viêm bàng quang xuất huyết

​Viêm bàng quang xuất huyết là tình trạng đột ngột xuất hiện tiểu máu kết hợp với đau bàng quang và các triệu chứng bàng quang bị kích thích.

Bệnh nhân ung thư có nguy cơ mắc bệnh viêm bàng quang xuất huyết. Sự khởi đầu có thể thay đổi. Viêm bàng quang xuất huyết có thể xảy ra trong quá trình điều trị, ngay sau khi điều trị, hoặc sự khởi phát có thể bị trì hoãn trong nhiều tháng sau khi điều trị.

Trong khi viêm bàng quang xuất huyết có thể là một tình trạng rất nghiêm trọng dẫn đến chảy máu đáng kể (xuất huyết) hoặc nhiễm trùng đe dọa tính mạng (urosepsis), phần lớn bệnh nhân có thể được điều trị thành công.

​Nguyên nhân gây viêm bàng quang xuất huyết

Đối với những bệnh nhân đang hóa trị ( Cyclophasphamide và Ifosfamide ), những loại thuốc này được cơ thể phân hủy thành các chất (acrolein) mà khi bài tiết ra khỏi cơ thể qua bàng quang có thể gây ra các triệu chứng như kích ứng niêm mạc bàng quang. Kích ứng này có thể nghiêm trọng và gây loét dẫn đến chảy máu đáng kể.

Ung thư bàng quang Xạ trị vùng chậu Xạ trị với hóa trị liệu AIDS Các hóa chất khác (ví dụ: thuốc nhuộm, thuốc diệt côn trùng và thuốc giải trí) Thuốc kháng sinh Virus (ví dụ, papovarius và adenovirus) Nhiễm trùng đường tiết niệu dai dẳng Giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp) Ghép tủy xương (do liều lượng hóa trị liệu cao hơn) Các tác nhân hóa trị liệu khác, mặc dù thường không liên quan đến độc tính bàng quang, nhưng cũng có thể khiến bệnh nhân gặp nguy hiểm.

Các triệu chứng viêm bàng quang xuất huyết

Đái máu (máu có màu hồng nhạt đến đỏ tươi), có hoặc không có cục máu đông. Chứng khó tiểu (tiểu buốt) Đi tiểu rát Tần suất tiết niệu Tiểu gấp Tiểu không kiểm soát (mất nước tiểu không tự chủ) Tiểu đêm (thức dậy vào ban đêm để đi tiểu, được coi là một rối loạn trong việc đi tiểu nếu nó xảy ra hai lần trở lên trong một đêm) Đau bụng lờ mờ (hoặc trên cùng) Mệt mỏi (do thiếu máu) Nhiễm trùng bàng quang Ngoài chảy máu với viêm bàng quang xuất huyết , các vấn đề bàng quang khác có thể xảy ra?

Sẹo thành bàng quang Giảm kích thước (teo) bàng quang Nhiễm trùng toàn thân nặng (urosepsis) Tắc nghẽn đường tiểu Điều trị các triệu chứng viêm bàng quang xuất huyết: Điều trị viêm bàng quang xuất huyết thường khác nhau và không có phác đồ nào được thiết lập để điều trị viêm bàng quang xuất huyết. Thường thì nó có thể tự giải quyết.

Ngừng điều trị gây ra các vấn đề về bàng quang. Thuốc giảm đau giảm đau. Thuốc kháng sinh nếu lo ngại về nhiễm trùng cơ bản hoặc như một biện pháp phòng ngừa. Truyền máu nếu thiếu máu do chảy máu. Nhỏ thuốc vào bàng quang để cầm máu. Phòng ngừa viêm bàng quang xuất huyết: Có các tùy chọn có thể được thử:

Tưới bàng quang liên tục bằng nước muối thông thường Tích cực nạp chất lỏng bằng đường uống hoặc truyền tĩnh mạch (IV) (để đẩy các chất chuyển hóa khỏi bàng quang) Kiềm hóa nước tiểu bằng thuốc lợi tiểu (Foley hoặc bệnh nhân không thường xuyên) Thuốc lợi tiểu IV cho bệnh nhân có lượng nước tiểu thấp Sử dụng Mesna (một hợp chất bảo vệ niêm mạc bàng quang bằng cách liên kết với chất chuyển hóa acrolein trong bàng quang để tạo thành một sản phẩm không hoạt động được bàng quang đào thải dễ dàng). Việc sử dụng điều này không ảnh hưởng đến hoạt động chống khối u của hóa trị liệu.

Xem thêm: viêm bàng quang có nên quan hệ?